糖友运动有讲究，这三大项一定要重视
未知 2015-06-11 14:19
健康报 2015-06-10 17:02
糖友运动有讲究，这三大项一定要重视
运动有很多好处：可以降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白；降低血栓形成的风险；改善心肺功能，减少患冠脉疾病的风险；缓解关节疼痛；减少患结肠癌和其他癌症的风险；能改善睡眠质量和心情，减少应激压力等；增加与社会、环境的互动，提高自信心和生活质量。对于糖友来说，运动可以促进葡萄糖的利用，减少葡萄糖从肝脏的产生，降低血糖；改善胰岛素的敏感性，从而更好地控制血糖。
选择适合糖友的运动
糖友不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动，应进行有一定耐力、持续缓慢消耗的运动，即有氧运动。糖友运动应掌握以下原则：循序渐进、量力而行和持之以恒。要选择适合自己的运动方式。运动强度有低、中、高之分，低强度的运动有购物、做家务、散步、做操、打太极拳、做气功等；中等强度的运动有快走、骑车、慢跑、爬楼梯、做健身操等；稍高强度的运动有球类运动、游泳、跳舞、跳绳和爬山等。
运动时间应超过30分钟
糖友运动应该注意以下问题。
空腹时不要运动 从吃第一口饭算起，饭后1个小时开始运动，此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。不要空腹运动。运动时间要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。
运动量过大过小都不好自我感觉是掌握运动量和运动强度的重要指标。轻度呼吸急促、感到有点心跳、周身微热、面色微红、微微出汗，这表明运动适量。有明显的心慌、气短、心口发热、头晕、大汗、疲惫不堪，表明运动超限。若始终保持面不改色心不跳的程度，就表明运动量偏小。建议以中等强度、有氧训练为主。每周至少3次，每次不低于20分钟。
每次运动30~60分钟 这包括运动前的准备活动时间和运动后恢复整理运动的时间。运动前热身5~10分钟，正式运动至少30分钟，运动过后放松5~10分钟。
运动前后最好测血糖
糖友在准备进行运动前应做全面体检，包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图或运动试验、眼底、尿常规或尿微量白蛋白、足部和关节，以及神经系统等。要根据自身的情况确定运动方式和运动量，选择合适的运动鞋和袜，要注意鞋的密闭性和透气性。
运动过程中要注意心率变化。运动时要喝白开水，以补充水分和氧的消耗。若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗、腿痛等不适，应立即停止运动。
注射胰岛素的病人运动前应将胰岛素注射在腹部。有条件者最好在运动前、后各测一次血糖。若血糖大于16.7mmol/L，且出现酮体，应避免运动。若血糖大于13.9 mmol/L，但未出现酮体，应谨慎运动。若血糖小于5.6 mmol/L，应摄入额外的碳水化合物，方可运动。
糖尿病患者应随身携带糖果，当血糖较低时及时服下，避免低血糖，并随身携带糖尿病卡，写明姓名、年龄、住址、联系人电话等。运动后仔细检查双脚，若发现红肿、青紫、水泡、血泡等，应及时寻求专业人员处理。
文/浙江大学医学院附属第二医院内分泌科 康英秀
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